화병이라고 다 같은 열이 아닙니다.
불이 센 경우와, 식혀 줄 것이 마른 경우는 접근이 정반대입니다.
그래서 저는 같은 화병이라도 같은 약을 드리지 않습니다.

 

 

 

가슴에 돌덩이가 얹힌 것 같고, 열이 목까지 치밀어 올라 한밤중에 창문을 열게 되지 않으신가요? 

화병, 홧병, 울화로 가슴이 답답하고 열이 치밀어 오르는 증상 한의학에서는화병(火病), 오래 눌러 둔 감정이 열로 치솟는 상태라고 부릅니다.

화병은 참아서 생긴 하나의 병이 아니라, 불이 센 경우와 식혀 줄 것이 마른 경우로 갈립니다. 

참지 말라는 말을 수없이 들었는데도 가슴이 풀리지 않는 분들께 이 글을 씁니다.

화병으로 가슴이 답답해 오신 분과의 상담

 

참지 않으면 화병이 풀릴까요?

진료실에 앉으시면 말씀보다 손이 먼저 움직이는 분들이 있습니다. 

가슴 한가운데를 손바닥으로 몇 번이고 쓸어내리시고, 긴 한숨부터 내쉬십니다.

 

"가슴 속에 시뻘건 숯덩이가 들어 있는 것 같아요."

"속에서 천불이 나는데, 어디 말할 데도 없어요."

 

주변에서는 참지 말라고, 털어놓고 풀라고 합니다. 

그렇게 해 보셨는데도 가슴은 여전히 막혀 있고, 열은 밤마다 다시 올라옵니다.

 

심장 검사, 위내시경, 혈액검사를 받아도 결과는 "정상"입니다. 

그러면 결국 "내가 마음이 약해서 그런가" 하고 스스로를 탓하게 됩니다.

 

분명히 말씀드립니다. 검사가 정상이어도 꾀병이 아닙니다. 

화병은 구조가 망가진 문제가 아니라, 몸의 온도와 긴장을 조절하는 자율신경이 어긋난 문제라 사진이나 수치에 잘 잡히지 않습니다.

 

참은 것이 계기일 수는 있어도, 지금의 상태는 사람마다 다릅니다. 

그래서 참지 않는 것만으로는 이미 몸에 자리 잡은 열이 저절로 풀리지 않는 경우가 많습니다.

불이 없는데 울리는 경보도 있습니다

저는 화병을 두 갈래로 나눠서 봅니다.불 자체가 센 경우와 식혀 줄 것이 마른 경우입니다. 

같은 가슴의 열이라도 몸에서 벌어지는 일이 달라, 접근이 정반대로 갈립니다.

 

집 안의 화재경보기를 떠올려 보시면 쉽습니다. 불이 났을 때도 경보가 울리지만, 불이 없는데 센서가 고장 나서 울리기도 합니다. 

화병은 둘 다 있습니다. 불을 꺼야 하는 분과 센서를 적셔 줘야 하는 분이 갈립니다.

 

첫 번째 갈래는 진짜 불이 난 쪽입니다. 

한의학에서는 간기울결(肝氣鬱結), 감정이 맺혀 기운이 돌지 못하고 막힌 상태로 봅니다. 

빠져나갈 길을 잃은 열이 가슴과 머리로 치받습니다.

 

서양의학에서는 HPA축, 곧 스트레스에 반응하는 뇌와 부신의 연결이 계속 켜져 있는 상태로 설명합니다.

쉬어야 할 때도 몸이 비상을 거두지 못하는 것입니다.

 

이쪽은 아직 기운이 있는 분들입니다. 얼굴이 확 달아오르고, 쉽게 욱하며, 잠들기가 어렵습니다. 

대개 힘든 일을 겪은 시기와 맞물려 시작되고, 머리가 지끈거리는 두통이 함께 오기도 합니다.

 

 

 

화병인데 기운까지 없는 건 왜 그런가요?

 

두 번째 갈래는 경보기 쪽이 고장 난 경우입니다. 

불이 크지 않은데도 경보가 멈추지 않습니다.

 

음허화왕(陰虛火旺), 몸의 냉각수가 말라, 실제 불이 아닌 헛열이 위로 뜨는 상태입니다. 

식혀 줄 것이 없으니 작은 열에도 센서가 계속 반응합니다.

 

이 갈래는 대개 첫 번째에서 넘어옵니다. 오래 앓으면 불이 물까지 태웁니다. 

처음엔 예민하고 잠을 못 이루던 분이, 몇 해가 지나 무기력해져서 오시는 경우가 많습니다.

 

가슴은 여전히 뜨거운데 손발은 차고, 밤에 식은땀이 나며, 조금만 움직여도 지칩니다. 

중년 이후, 오래 참고 견뎌 온 분들에게 훨씬 많습니다. 같은 화병이라는 이름 아래 있어도, 첫 번째 갈래와는 전혀 다른 몸입니다.

 

열은 나는데 기운이 없다면 갈래가 다릅니다. 

열감은 양쪽 모두에 있지만, 한쪽은 각성돼 있고 한쪽은 바닥나 있습니다.

 

 

 

 

화병의 두 갈래, 센 불과 마른 물

 

 

 

 

열을 내리는 약을 먹었는데 왜 더 지치나요?

열을 식히는 약을 드셨는데 가슴은 조금 덜해도 기운이 하나도 없다며 오시는 분들이 있습니다.

 열을 식히는 방향은 불이 센 쪽에 맞는 방향입니다. 그 방향이 잘못이라는 뜻이 아니라, 어느 갈래에 쓰느냐의 문제입니다.

 

두 분께 같은 약을 드리면 한 분은 더 지칩니다. 

불이 센 분은 식혀야 편해지지만, 물이 마른 분은 식힐수록 남은 기운까지 덜어지기 때문입니다.

 

참지 말라는 조언도 마찬가지입니다. 감정을 풀어내는 일은 분명히 필요합니다. 

다만 이미 몸에 자리 잡은 열과 고갈은 마음먹는 것만으로 돌아오지 않습니다.

 

항불안제나 수면제를 드시는 분도 많습니다. 약은 지금의 증상을 낮춰 주는 치료입니다. 

저는 왜 그렇게 됐는지 그 앞단을 봅니다.

 

드시던 약은 임의로 끊지 마시고, 담당 선생님과 상의해 조절하셔야 합니다.

제가 약을 정하기 전에 기운을 먼저 보는 이유

억지로 열을 끄는 것이 목표가 아닙니다. 

열은 위로 뜨고 찬 기운은 아래로 가라앉은 상열하한(上熱下寒), 곧 위는 화끈거리고 아래는 냉랭한 상태를 제자리로 돌리는 것이 방향입니다.

 

위는 식히고 아래는 데웁니다.

그래야 몸이 스스로 온도를 조절할 수 있게 됩니다.

 

그래서 순서가 있습니다. 먼저 CST(두개천골요법)로 울리는 경보부터 끕니다. 

머리와 목에 아주 가볍게 손을 얹는 치료로, 미주신경을 통해 과하게 켜진 긴장을 누그러뜨리는 것으로 알려져 있습니다.

 

이어서 척추 양옆 등 자리에 부항을 놓아 전신 순환을 돕습니다. 

가슴이 답답하신 분들이 가장 먼저 시원하다고 말씀하시는 자리입니다.

 

오행침은 팔꿈치와 무릎 아래 몇 자리만 써서 위에 몰린 것을 아래로 내립니다. 

짧은 시간 안에 긴장 신경 지표가 낮아지는 변화가 보고됩니다. 

 

기운이 바닥난 분께는 CST 직후에 두개천골태반약침(CSP)을 더해 마른 자리를 채웁니다. 

길을 열어 둔 직후라 흡수가 잘 되는 것으로 알려져 있습니다.

 

한약은 여기서 방향이 갈립니다. 

어떤 분은 불을 꺼야 하고, 어떤 분은 마른 자리를 적셔야 합니다.

 

아직 기운이 있고 열이 확 치받는 분께는 과열된 머리와 가슴을 식히는 청뇌탕을 씁니다. 

오래 앓아 열은 나는데 기운이 없는 분께는 바닥난 것을 채워 헛열이 스스로 가라앉게 하는 안심탕을 씁니다.

 

실제로는 두 갈래가 섞인 분이 많아 비중을 보고 조정합니다.

그래서 저는 약을 정하기 전에 기운부터 봅니다. 치료에 대한 반응은 사람마다 다릅니다.

 

 

 

과열된 머리와 가슴을 식힙니다.

 

 

 

 

 

 

제 화병은 어느 쪽일까요?

 

말씀만으로 갈래를 정하지 않습니다. 

 

체열검사(DITI)로 열이 가슴과 머리에 얼마나 몰리고 아래가 얼마나 식어 있는지를 보고, 

자율신경검사(HRV)로 긴장과 이완의 균형이 어느 쪽으로 기울었는지 확인합니다.

 

여기에 기운, 잠, 손발 온도, 땀을 함께 보면 대개 어느 쪽에 무게가 실려 있는지 드러납니다. 

정상이라던 자리에서, 열이 어디에 몰려 있는지가 비로소 눈에 보이게 됩니다.

 

회복은 계절 단위로 잡습니다. 

대개 밤에 치미는 열과 잠이 먼저 잦아들고, 그다음 가슴의 답답함과 기운이, 마지막으로 위아래 온도차가 좁혀집니다. 

 

처음 몇 주는 증상의 오르내림을 지켜보며 비중을 다시 맞추고, 그 뒤로는 열이 올라오는 간격이 벌어지는지를 봅니다. 

물론 사람마다 다르고 순서가 바뀌기도 합니다.

 

체열검사와 자율신경검사는 치료 중간에도 다시 확인합니다. 

몸이 어느 쪽으로 움직이고 있는지를 그림과 수치로 함께 보기 위해서입니다.

 

다만 가슴 통증이 운동할 때 생기거나 왼팔로 뻗친다면, 심장 검사를 먼저 받아 보셔야 합니다.

 

 

● 화병은 이렇게 접근합니다 

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자율신경·상열하한 질환 불면·두근거림·구강작열감·화병을 오래 진료해 왔습니다.
시원따뜻한의원 원장 오지윤

전화 상담 (02-582-1088) · 네이버 예약 · 카카오톡 상담

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