입안이 타는데 상처는 없고, 저녁이면 손발까지 화끈거립니다.
두 증상은 따로 온 것이 아니라, 몸을 적시고 식혀 주던 물이 줄어든 하나의 상태입니다.
그래서 저는 열을 끄기보다 물을 먼저 채웁니다.

 

 

 

혀가 데인 것처럼 얼얼한데 거울로 보면 아무것도 없고, 저녁이면 손발까지 화끈거려 이불 밖으로 내놓지 않으셨나요?

구강작열감증후군, 혀 통증, 입마름 입안만의 문제처럼 보이지만, 몸을 적시고 식혀 주던 것이 줄어든 상태인 경우가 많습니다.

 

한의학에서는 이를 음허화왕(陰虛火旺)이라고 봅니다. 

몸의 냉각수인 진액(津液)이 말라, 실제 불이 아닌 헛열이 뜨는 상태입니다.

 

검사에서 이상이 없다는 말을 여러 번 듣고도 입안의 불이 꺼지지 않는 분들께 이 글을 씁니다.

 

 

 

 

 

 

거울을 봐도 아무것도 없는데, 입이 탑니다

진료실에서 혀를 내밀어 보여 주시는 분들이 있습니다. 

붉지도 헐지도 않은 혀를 함께 들여다보다가, 도로 입을 다무십니다.

 

"혀가 데인 것처럼 얼얼한데, 입안에 모래알이 구르는 것 같아요."

"입안은 사막처럼 마르고, 열은 나는데 기운이 하나도 없어요."

 

그리고 조금 망설이다, 밤이면 발바닥이 뜨거워 이불 밖으로 내놓고 주무신다는 이야기를 덧붙이십니다. 

입과는 상관없는 일 같아 말하지 않았다고 하시면서요.

 

 

 

검사가 정상인데 왜 계속 아플까요?

 

치과에서는 이상이 없다고 하고, 가글과 연고를 받아 와도 그때뿐입니다. 

그러다 보면 "내가 예민해서 그런가" 하고 스스로를 의심하게 됩니다.

 

분명히 말씀드립니다. 꾀병이 아닙니다. 상처가 없어도 아플 수 있습니다.

입안에 상처가 없는데 아픈 것은 상처의 문제가 아니라 점막을 적셔 주던 것이 줄어든 문제이기 때문입니다. 

 

저는 이것을 몸의 냉각수가 마른 상태로 봅니다.

물이 줄면 가장 먼저 마르는 곳이 입과 눈이고, 남은 열은 몸의 끝인 손발로 몰립니다. 

 

입이 타는 것과 손발이 화끈거리는 것은 따로 생긴 두 가지 증상이 아니라 같은 하나입니다.

 

구조를 보는 검사에서는 정상으로 나옵니다. 

모양이 망가진 것이 아니라 기능이 어긋난 문제이기 때문입니다.

 

 

 

 

 

입안에 아무 상처가 없는데 아픈 건 왜 그런가요?

 

입안의 점막은 늘 침에 젖어 있어야 제 기능을 합니다. 

침이 표면을 덮고 있어야 뜨거운 것, 매운 것, 작은 자극에도 신경이 놀라지 않습니다.

 

몸을 쉬게 하는 부교감신경의 힘이 떨어지면 침샘과 눈물샘의 분비가 줄어드는 것으로 알려져 있습니다. 

덮개가 얇아지면 신경이 드러나, 상처가 없어도 데인 듯한 통증을 느끼게 됩니다.

 

저는 이 상태를 이렇게 설명드립니다. 

냉각수가 마른 엔진은 세게 돌지 않아도 뜨거워집니다.불이 세서가 아니라 식힐 물이 없어서입니다.

 

입이 타는 것도, 손발이 화끈거리는 것도 그 열입니다.

 

 

 

 

 

 

물을 자주 마시는데 왜 입은 계속 마를까요?

 

자주 받는 질문입니다. 

하루 종일 물병을 곁에 두는데도 돌아서면 다시 입이 마른다고 하십니다.

 

진액은 마신 물 그 자체가 아닙니다. 몸이 물을 받아 침과 눈물, 점액으로 만들어 필요한 자리에 보내는 힘까지 포함합니다. 

마신 물이 입까지 적시지 못하는 것은 그 힘이 졸아들었기 때문입니다.

 

그래서 물을 더 마시는 것만으로는 입이 좀처럼 촉촉해지지 않습니다.

 

 

 

 

 

 

밤에 발바닥이 뜨거워 이불 밖으로 내놓게 되는 건 왜 그런가요?

 

냉각수가 부족하면 남은 열은 갈 곳을 찾습니다. 

몸의 끝인 손바닥과 발바닥이 그 자리입니다. 

 

특히 밤에 더 또렷하게 느끼시는 분이 많습니다. 

손바닥이 달아올라 이불 바깥의 찬 자리를 찾게 된다고 하시는 분도 있습니다.

 

입과 손발은 멀리 떨어져 있지만 한 가지 상태의 앞과 끝입니다. 

입은 가장 먼저 마르는 자리, 손발은 남은 열이 몰리는 자리입니다.

 

다만 같은 입안의 열이라도 갈래가 있어, 저는 기운이 있는가, 없는가를 먼저 여쭙니다. 

속이 쓰리고 명치가 뜨거우면서 기운은 오히려 넘치는 분은 불이 센 쪽이라 접근이 다릅니다.

 

이 글은 열은 나는데 기운이 없는, 물이 마른 쪽의 이야기입니다. 

오래 무리한 뒤 서서히 시작된 분, 중년 이후에 많이 봅니다.

 

 

 

 

 

입마름과 손발 열감은 같은 뿌리입니다

 

 

 

 

 

 

 

제가 입안보다 몸 전체의 물을 먼저 보는 이유

 

가글, 구강 보습제, 연고는 마른 겉을 적셔 주는 방법입니다. 

그 자리에서 잠시 편해지는 데 분명 도움이 됩니다.

 

다만 겉을 적시는 것과 안에서 채우는 것은 자리가 다릅니다. 

샘이 마른 상태에서는 겉을 적셔도 곧 다시 마릅니다.

 

반대로 물이 없는 상태에서 열만 끄려 하면 더 마릅니다. 

열은 조금 내려가도 사람이 더 지치기 쉽습니다.

 

저는 입안보다 몸 전체의 물을 먼저 봅니다. 

입은 물이 줄었다는 것을 가장 먼저 알려 주는 자리일 뿐이기 때문입니다. 

 

입안의 불은 결과이고, 물이 줄어든 것이 먼저입니다.

 

 

 

 

 

 

열을 끄는 것이 아니라 물을 채웁니다

 

그래서 제 방향은 한 줄입니다. 

열을 끄는 것이 아니라 물을 채웁니다. 세 가지가 순서대로 각자의 몫을 맡습니다.

 

먼저 태반약침(CSP)으로 마른 조직을 직접 채웁니다. 

사물탕과 이진탕, 자하거를 배합한 약침으로, 활성산소를 줄이고 지친 조직의 회복을 돕는 것으로 알려져 있습니다.

 

그 위에 이침으로 몸을 쉬게 하는 신경의 힘을 하루 종일 붙들어 둡니다. 

귀 안쪽 오목한 자리는 그 신경의 가지가 겉으로 드러난 곳이라, 진료실을 나선 뒤에도 자극이 이어집니다.

 

그리고 안심탕으로 냉각수를 채웁니다. 

마른 수조에 물을 채우는 방향의 처방으로, 얕아진 잠을 함께 살피는 데도 도움을 줍니다.

 

치료에 대한 반응은 사람마다 다릅니다. 

순서와 강도는 진료에서 몸의 상태를 보며 정합니다.

 

 

구강작열감증후군에 쓰는 이침

 

 

 

 

 

무엇을 확인하고, 얼마나 걸릴까요?

 

 

체열검사(DITI) · 자율신경검사(HRV)로 열이 실제로 어디에 몰려 있는지, 몸을 쉬게 하는 신경이 얼마나 올라오는지를 확인합니다. 

"정상"이라는 말 뒤에 있던 온도의 지도가 여기서 드러납니다.

 

눈까지 심하게 마르고 관절이 함께 아프신 분께는 그 부분을 확인해 보셨는지 여쭙습니다. 

쇼그렌증후군 진단을 받고 오셨다면 그것까지 감안해 몸 전체를 함께 봅니다.

 

복용 중인 약이 있다면 임의로 줄이거나 끊지 마시고, 담당 선생님과 상의해 조절하시기 바랍니다.

 

회복은 한 계절 단위로 봅니다. 대개 아래 순서로 바뀌는 경우가 많습니다.

 

• • 먼저 아침에 눈떴을 때의 입마름이 덜해집니다.
  • 그다음 매운 것을 먹었을 때의 화끈거림이 누그러집니다.
  • 마지막으로 밤에 발을 이불 밖으로 내놓는 날이 줄어듭니다.

 

이 변화를 진료 때마다 함께 확인하며 치료의 속도를 조절합니다. 물론 사람마다 다릅니다.

 

☞ 구강작열감증후군은 이렇게 접근합니다 

 

 

 

 

 

 

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오지윤 · 한의학 박사 · 시원따뜻한의원 원장 (서초·교대)
자율신경·상열하한 질환 불면·두근거림·구강작열감·손발 열감을 오래 진료해 왔습니다.

 

전화 상담 (02-582-1088) ·네이버 예약 ·카카오톡 상담

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